Ginseng: Não É Uma Droga Milagrosa

Realizamos uma pesquisa bibliográfica no PubMed, PubMed Central e Google Scholar de artigos publicados de 2000 a 2019. O número de publicações aumentou dramaticamente após 2006–2007, e a maioria desses estudos foi realizada na China e na Coreia do Sul. Os medicamentos tradicionais e suplementos alimentares de ginseng são os produtos fitoterápicos mais vendidos no mundo.

• Suplementos fitoterápicos ou dietéticos não são regulamentados como medicamentos.
• Diferentes condições patológicas podem ser tratadas com medicamentos derivados de plantas.
• No sistema cardiovascular, os íons cálcio (Ca2) desempenham um papel crítico na regulação da contração e na sinalização intracelular, que são vitais para a função cardíaca (Fig. 6).

Embora todas as partes destas plantas tenham valor medicinal, as raízes são utilizadas mais extensivamente na medicina tradicional, especialmente pelas suas propriedades curativas e restauradoras. É mais eficaz para impotência, insônia, anorexia, hipodinamia, diabetes, palpitações, falta de ar e hemorragia. Do ponto de vista médico moderno, o ginseng possui uma variedade de constituintes, incluindo ginsenosídeos, polissacarídeos, peptídeos e álcoois poliacetilênicos que têm sido usados ​​de forma eficaz para o sistema nervoso central, efeitos neuroprotetores, imunomoduladores e anticancerígenos. Em particular, os ginsenosídeos como ingrediente ativo possuem propriedades antioxidantes, antiinflamatórias, antiapoptóticas e imunoestimulantes. A compreensão da eficácia do ginseng da Medicina Tradicional Coreana (TKM) e da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) pode fornecer insights para pesquisas químicas e farmacológicas modernas. Essa pesquisa ajudará a esclarecer a farmacodinâmica e os mecanismos de ação do ginseng.

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A autenticação eficiente e prática utilizando biomarcadores para distinguir as principais variedades de ginseng e espectros de metabólitos secundários para determinação da idade são essenciais para combater a adulteração no mercado global. O uso generalizado do nome vernáculo ginseng em muitos países e continentes, inclusive para espécies que não são do mesmo gênero ou mesmo família (Osathanunkul e Madesis, 2019), é um catalisador que leva à adulteração. No Brasil, por exemplo, descobriu-se que produtos de ginseng foram adulterados com uma espécie completamente não relacionada de outra família, Pfaffia spp., embora localmente conhecida como ginseng brasileiro (Palhares et al., 2015). A falsificação através da adição de medicamentos sintéticos prescritos como adulterantes químicos é outra forma de falsificação, e Calahan et al. (2016) descobriram que 28% dos produtos de ginseng autenticados em seu estudo estavam adulterados.



Panax ginseng, Panax quinquefolius e Panax notoginseng são as principais espécies comerciais de ginseng na fitoterapia. Os preços dos produtos de ginseng variam amplamente com base na espécie, qualidade e pureza do ginseng usado, e isso fornece um forte motivador para a adulteração intencional. Nossa pesquisa bibliográfica sistemática revisou os resultados de autenticidade de 507 produtos fitoterápicos comerciais contendo ginseng, vendidos em 12 países espalhados por seis continentes. A análise da identidade botânica e química de todos estes produtos mostra que 76% são autênticos, enquanto 24% foram reportados como adulterados. O número de produtos comerciais, bem como a percentagem de adulteração varia significativamente entre os continentes, sendo maior na América do Sul (100%) e Austrália (75%), e menor na Europa (35%), América do Norte (23%), Ásia (21%) e África (0%). Na maioria dos casos, as espécies Panax rotuladas foram substituídas por outras espécies Panax, mas também foi relatada a substituição da raiz do ginseng, a parte da planta medicinalmente recomendada, por folhas, caules ou flores.

Falha: Função (resultado)

A demanda por raízes de ginseng no século 18 intensificou a colheita silvestre da principal espécie Panax ginseng C. (Araliaceae) (ginseng coreano), e quase o extirpou da natureza (Millspaugh, 1974), mas também alimentou uma rápida expansão na colheita selvagem de Panax quinquefolius L. (Araliaceae) (ginseng americano) que por sua vez destruiu populações selvagens em América do Norte (Kimmens, 1975). Existem atualmente 13 espécies de ginseng reconhecidas, mas novos táxons em nível de espécie, subespécie e variedade são publicados continuamente (Manzanilla et al., 2018). As espécies mais comumente usadas no gênero são P. ginseng, P. quinquefolius, Panax notoginseng (Burkill) F. A maior parte do material de ginseng comercializado provém do cultivo e da colheita selvagem controlada e sustentável, enquanto o material proveniente da colheita selvagem depletiva e descontrolada desempenha um papel menor e decrescente. Essas variedades de ginseng são comercializadas em diferentes estágios de processamento desde matérias-primas, passando por produtos altamente processados ​​que perderam suas características morfológicas botânicas, até extratos diferenciados principalmente pelo teor de ginsenosídeo (Yang e Wu, 2016).

• As fontes de dados incluem Micromedex (atualizado em 4 de fevereiro de 2024), Cerner Multum™ (atualizado em 4 de fevereiro de 2024), ASHP (atualizado em 10 de janeiro de 2024) e outras.
• Como medicamento fitoterápico e também como suplemento dietético, o ginseng e os produtos de ginseng foram bem estudados.
• Outros medicamentos podem afetar o Ginkgo Biloba, incluindo medicamentos com e sem prescrição, vitaminas e produtos fitoterápicos.

Você também pode encontrar suplementos vendidos sem receita (OTC) contendo um ou vários tipos de ginseng que afirmam aumentar a energia e reduzir o estresse. O ginseng, particularmente o ginseng vermelho fermentado, pode ajudar a aumentar a produção de insulina, aumentar a absorção de açúcar no sangue pelas células e fornecer proteção antioxidante. O estudo mostrou que o ginseng melhorou a hemoglobina A1c, um marcador do controlo do açúcar no sangue a longo prazo, em comparação com um placebo em pessoas com diabetes tipo 2, mas são necessários estudos maiores utilizando preparações padronizadas de ginseng para verificar estes resultados (36). Não existem padrões de fabricação regulamentados para muitos compostos fitoterápicos e descobriu-se que alguns suplementos comercializados estão contaminados com metais tóxicos ou outras drogas. Suplementos de ervas/saúde devem ser adquiridos de uma fonte confiável para minimizar o risco de contaminação.

Pode Estimular O Sistema Imunológico

No sistema cardiovascular, os íons cálcio (Ca2) desempenham um papel crítico na regulação da contração e na sinalização intracelular, que são vitais para a função cardíaca (Fig. 6). Diferentes estudos revelaram que os ginsenosídeos podem inibir a entrada de Ca2 e, assim, melhorar as funções cardíacas (Tabela S6). Um estudo in vivo mostrou que o ginsenosídeo Rb1 (GRb1) pode inibir a hipertrofia cardíaca em um modelo de rato [60]. Estudos mostraram que o P. ginseng pode ajudar a manter a circulação sanguínea adequada e pode aumentar a secreção de óxido nítrico derivado das células endoteliais vasculares, o que diminui a pressão arterial [5,61]. Outros estudos relataram que os componentes do ginseng também funcionam como agentes anticoagulantes no sistema circulatório (Tabela S6).

• A adulteração de medicamentos tradicionais de ginseng incluiu a substituição da raiz de ginseng, a parte da planta medicinalmente recomendada, por folhas, caules (Govindaraghavan, 2017) ou mesmo flores (Liu et al., 2015), todos substituindo o material fitoterápico de alto valor por menos dispendiosos.
• O extrato de Ginseng Vermelho Coreano (KRG) bloqueou citocinas inflamatórias induzidas pelo vírus sincicial respiratório e aumentou os níveis de IFN-γ, células T CD8 e células dendríticas CD11c e, portanto, diminuiu a doença pulmonar em camundongos [49,50].
• Ele contém um grande número de ingredientes ativos, incluindo saponinas esteróides, protopanaxadióis e protopanaxadióis, conhecidos coletivamente como ginsenosídeos.
• Finalmente, foi relatado que o ginseng reduz a viscosidade do sangue (reduz a formação de coágulos) e normaliza a pressão arterial [34].
• Uma revisão sistemática analisando a eficácia do ginseng na angina instável mostrou melhora no eletrocardiograma, na frequência e na duração dos episódios de angina com posterior tratamento com nitroglicerina e nos níveis de colesterol.

O ginseng também tem sido usado para o controle sexual, por exemplo, da disfunção erétil na China desde 3.500-2.600 aC. Esta erva pode estimular o desejo sexual humano em termos de aumento da excitação sexual masculina e feminina (Tabela S10) [93]. Um estudo in vivo revelou que o ginseng pode melhorar os valores cinemáticos dos espermatozoides em comparação com um grupo de controle de imobilização. Pode atenuar os níveis de expressão alterados de proteínas relacionadas à espermatogênese, como nectina-2, proteína-1 de ligação ao elemento responsivo ao cAMP, inibina-⍺ e receptores de hormônios sexuais nos testículos [[94], [95], [96]]. Um estudo clínico com 45 homens que apresentavam disfunção erétil moderada a grave descobriu que três doses diárias de 900 mg de ginseng coreano por 8 semanas resultaram em uma melhora significativa no desempenho erétil e nos índices de satisfação sexual [97]. Na maioria dos casos, as espécies Panax rotuladas são substituídas por outras espécies Panax.

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O Ginseng prospera nas florestas montanhosas da zona temperada norte do Extremo Oriente e, portanto, é cultivado e/ou colhido na Coreia, China, Japão, América e Rússia [3,4]. O que circula por toda a Europa é de origem coreana, é principalmente da variedade vermelha e da China. Hoje em todo o mundo, comercialmente a planta Ginseng está presente em trinta e cinco países [5]. As duas espécies mais utilizadas são o ginseng asiático (Panax ginseng C.A. Meyer), que inclui o ginseng chinês (variedade branca), o ginseng coreano (variedade vermelha) e o ginseng americano (P. quinquefolium). Por outro lado, P. ginseng não deve ser confundido com o “ginseng” siberiano, o Eleutherococcus senticosus, que é uma alternativa ao ginseng e acredita-se que tenha propriedades idênticas [6,7]. Este artigo de revisão foi considerado para descobrir a relação, como reunir os usos tradicionais e os usos farmacológicos modernos e fornecer uma base para uma investigação sistêmica mais rigorosa do ginseng. Esta planta medicinal é de grande valor para os povos da Coreia, China e Japão e tem sido usada para muitos propósitos.
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